台灣疫苗政策改動：第二劑全面混打 追加劑包括高端但不建議AZ 莫 | 日本自助旅遊中毒者 林氏璧

台灣疫苗政策改動：第二劑全面混打 追加劑包括高端但不建議AZ
莫德納對Omicron全量優於半量？
https://linshibi.pros.is/3ysz6j

這集podcast談談台灣新冠疫苗政策的改變，還有莫德納對Omicron實驗室中和抗體結果也出爐。顯示追加劑如果用全量的100微克，對Omicron的中和抗體更高。

1.首先要強調，這目前僅是新聞稿。這些數據尚未經過同儕審核。

2.每組20人已經打過兩劑莫德納疫苗者，以半量50微克還有100微克作為追加劑，在施打前和打完29天抽血，用Omicron假病毒看其血清可產生多少中和抗體。

3.結果顯示接種半量，中和抗體濃度可達37倍（GMT：850）。接種全量，中和抗體濃度則會更高，達到83倍（GMT：2228）。

4.莫德納也公布了305人打全劑量疫苗的安全性。其不良反應的機率和第二劑之後差不多。而和之前做過的第三針半劑量受試者相比，不良反應機率較高。

5.莫德納也有拿針對之前變種病毒做的次世代疫苗，多價疫苗來測試，但產生的中和抗體差不多。因此莫德納決定專注於現行的mRNA-1273疫苗，但也計劃繼續研發專門針對Omicron變異株的疫苗，希望明年初進入臨床試驗階段。

6.莫德納總裁霍格（Stephen Hoge）表示，半劑量的中和抗體濃度看來已經很令人安心，應該已經遠高於可以產生一定保護力的門檻。因此多半人可能不需要使用全劑量，該公司目前也沒有計劃要向法規單位申請全劑量加強針的批准。但有些法規單位也許會在某些高風險族群選擇是否要施打全劑量加強針，以提供更好的保護力。

04b解讀：
1.此試驗如同輝瑞/BNT所發表的，在加強針之後的確可以讓現有mRNA疫苗足以對抗Omicron。但一樣的問題是，這可以持續多久？有沒有可能全劑量可以維持更久？

2.全劑量可以高出半劑量這麼多的中和抗體其實有些出人意表。因為在COV-boost臨床試驗中有使用BNT全劑量和半劑量，當時看來數據並沒有差這麼多，作者甚至建議可以考慮以半劑量當加強針即可。以之前疫苗學的理解，加強針只是要引發免疫記憶，常常一個小劑量即可有一定的效果。

3.莫德納加強針針對Omicron，到底該打全劑量或半劑量較佳？我想還需要看後續更多的研究，畢竟這研究每組僅有20人。我們就稍安勿躁，多看些研究，多看別國的法規單位如何決定吧。