台灣第一例兒童多系統發炎症候群MIS-C 感染後六週內都要注意 總連結 https://linshibi.pros.is/46tsqp Apple Podcasts https://apple.co/3xoDW9l Spotify https://spoti.fi/3tjzTbH 1.台大醫院診治一名10歲男童，雖在4月底確診新冠輕症，2天就康復，但1個月後卻出現高燒、腹瀉、淋巴結腫大、血壓不穩、休克等症狀，被診斷為「多發性系統發炎症候群」（MIS-C），緊急送進加護病房，引起外界關切。中央流行疫情指揮中心今天在記者會中，邀請馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師黃瑽寧出席談「多發性系統發炎症候群」，及父母照顧確診孩童時應注意事項。 2.黃瑽寧說，「多發性系統發炎症候群」是感染COVID-19後的一種免疫反應，與確診輕症或中重症無關，國外研究致死率約1%到2%，這是因為病毒雖已清除，卻罕見出現高度炎性反應及多器官系統損傷，發生年齡介於0到19歲，以6到12歲最多，大人也有可能，但比例很低。 3.MIS-C通常是染疫康復後2至6週發生，目前國外研究亞洲人感染較少，在感染Omicron變異株康復後的發生率，比感染Delta變異株更低，可下降至1/4；不過，若有接種1劑COVID-19疫苗，「多發性系統發炎症候群」發生率可減少97%。 4.台灣青少年及兒童接種新冠疫苗比例比國外高，粗估染疫康復之後引起「多發性系統發炎症候群」的發生率約萬分之1，家長不必過度擔心，但仍應認識「多發性系統發炎症候群」的各種症狀。 5.MIS-C會出現發燒3天以上，且發炎指數上升，並具有2項以上臨床症狀，包括：出疹、低血壓或休克、心肌功能受損、凝血功能異常、急性腸胃道症狀（腹瀉、嘔吐或腹痛）。 6.黃瑽寧也談到兒童確診後，約有2/3的人會發燒，平均發燒到攝氏39度，平均發燒時間在1.7天上下，很多家長會慌張並焦慮，建議應給孩子用退燒藥，補充水分避免脫水，並在退燒後觀察孩子活動力，若孩子精神回來了，會討抱、討東西吃就代表沒有問題，若使用退燒藥後仍不退燒，當燒到41度時就是警訊，代表腦炎的前症，應送醫治療。 到2022年2月的時點，日本MIS-C有報告的僅有8例。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8969449/ 前七位9~16歲，第八位4歲。沒提到預後，但日本兒科專家一月在厚勞省有報過，沒有一例MIS-C後死亡的。 日本在2021年發表的MIS-C治療共識 http://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20210916_mis-c_c_s.pdf 美國CDC的MIS-C監測 https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#mis-national-surveillance 美國到2022.5.31前MIS-C總確診人數8,525。美國兒童確診分母抓13,366,135人的話，這樣發生率是這樣看是萬分之6.4。 661 views00:55
