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【連操50小時、病患只能顧1/3⋯疫情搶命現場,暴露第一線醫師人才荒 | 商業周刊

【連操50小時、病患只能顧1/3⋯疫情搶命現場,暴露第一線醫師人才荒】

台灣解除三級警戒,看似疫情紓緩,但水面下的另一場危機,才正要開始浮現。

北部一家醫院裡,紅色閃燈伴隨叭叭警示聲,正在護理站吃便當的胸腔內科主治醫師扔下筷子,立刻著裝,衝進負壓加護病房處理急性呼吸窘迫病人,才剛處理好,另一個病人需要緊急插管⋯⋯時間過去,便當裡的飯粒逐漸變乾。

「要不要拿去回收?」清潔工經過問。護理師淡淡回答:「麻煩你了,醫師一進病房,7個小時內都出不來。」

另一家醫院裡,林醫師(化名)已門診加值班第50個小時。週五門診從早上8點看到下午5點、接著值班加護病房;週六再看診、再值班,他總共處理了10個插管病人。超量工作讓他從前額一路痛到後腦勺。

這是胸腔內科重症醫師日常。

這次疫情,嚴重暴露出胸腔內科重症(以下簡稱胸重)醫師荒。今年5月台灣疫情升溫,第一線治療染疫患者的醫師,約有8成來自胸腔重症科,但是這科醫師的人才來源,卻氣若游絲,斷斷續續。

根據統計,台灣胸腔內科暨重症醫師報考人數,從2005年的102人,噗通掉到2017年的19人,近年雖有回升,但2020年報考人數也僅35人。

另根據衛福部統計處的資料,全台的加護病床達7200餘床、慢性呼吸照護病床5200多床等,還未算為疫情增設的各種專責病房,已超過1萬3千多床,但全台胸腔內科醫師還不足1500位。

「胸重醫師是健康最後一道防線,這關過不去,就是鬼門關了。」林口長庚醫院內科部副部長高國晉說:「每年只有30幾個新醫師進來,現任醫師都在苦撐⋯。」

胸重醫師培養時間長,「一旦成為主治醫師,他可以支援普通病房、加護病房、急診,也要看門診……簡直是十項全能,」台大醫院內科加護病房暨呼吸照護中心主任古世基說。

究竟,為什麼守護呼吸的胸重醫師,這些年會這麼缺?若胸腔重症人才持續斷層,我們還有能力面對下一波疫情嗎?台灣的醫療人才又面臨哪些困境?

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